손톱 검은 세로줄 흑색종 피부암 확인 방법, 예방 치료 방법

혹시 손톱에 검은 세로줄이 있어서 이 글을 클릭하셨나요? 손톱 세로줄은 피부암의 일종인 흑색종일 가능성이 있습니다. 흑색종인지 아닌지를 확인하는 방법과 어떻게 예방할 수 있는지, 치료방법은 무엇이 있는지 알아보겠습니다.

 

 

 

목차

• 흑색종 피부암 확인방법
• 예방방법
• 치료방법

 

 

흑색종 피부암 확인방법

손톱에 검은 세로줄이 생기는 증상은 다양한 질병을 의심해 볼 수 있습니다. 갑상선기능항진증, 쿠싱증후군, 에디슨병, 곰팡이감염 등을 생각해 볼 수 있는데요. 그러나 가장 위험한 질병은 피부암 중 하나인 흑색종입니다. 흑색종인지 여부를 확인하는 것은 생명과도 연관이 있기 때문에 아주 중요한데요. 어떻게 확인할 수 있는지 알아보겠습니다.

 

 

 

1. 흑색조? 흑색종?

흑색종은 피부에 종양이 생긴 것이고, 흑색조는 단순이 색소가 손톱밑에 있는 것입니다. 즉, 손발톱 뿌리에 색소가 생기는 경우 그 색소를 타고 손톱이 자라서 검은 줄이 생기는 경우라고 할 수 있습니다. 흑색조는 특징이 자를 대고 그린 것처럼 직선형태를 띠고 두께도 일정하며 색소가 없는 부분과의 경계가 뚜렷합니다. 

 

 

2. 흑색종 의심 증상

그러나 흑색종의 경우는 흑색조와는 다르게 다음과 같은 증상이 있는 경우 의심해 볼 수 있습니다. 세로줄이 손발톱 주위로 퍼지는 경우, 경계가 점점 흐려지는 경우, 검은 세로줄 밑으로 피가 보이는 경우, 한 개의 손톱이나 발톱에만 생기는 경우, 통증이 있는 경우, 염증이 있는 경우, 가족력이 있는 경우는 특히 흑색종일 가능성이 크니 반드시 피부과 전문의에게 진단을 받아야 합니다.

 

 

3. 피부과 전문의 찾기

그런데 막상 피부과 전문의를 찾으라고 하면 어떻게 해야 할지 막막하시죠? 왜냐하면 주변에 보이는 피부과는 대부분 미용 관련 피부과이기 때문입니다. 그런 피부과의 경우는 피부과 전문의가 아닐 수도 있고 전문의라 하더라도 흑색종에 대해서는 경험이 적을 수 있습니다. 

 

그래서 대한피부과의사회에서는 피부과 전문의를 쉽게 찾을 수 있도록 검색기능을 제공하고 있는데요. 대한피부과의사회 공식홈페이지에서 간단하게 확인이 가능합니다.

 

 

 

 

홈페이지에 들어가셔서 우리동네 피부과전문의 찾기를 누르시면 아래의 화면처럼 지역을 입력하라고 나옵니다.

 

우리동네 피부과 전문의 찾기

 

예를 들어 '서울시 마포구'를 입력하여 검색하게 되면 39개의 피부과가 나오게 됩니다. 왼쪽에 빨간색으로 표시되어 있는 '피부과 전문의' 마크는 피부과 전문의만 있는 병원이라는 표시입니다. 병원명을 클릭하시면 해당 병원 홈페이지 주소가 뜨게 됩니다. 그 링크로 들어가셔서 문의를 하시거나 예약을 하시면 됩니다.

 

 

'서울 마포구' 피부과 검색 결과

 

우리동네 피부과 전문의 찾기 👆

 

 

4. ABCDEF Rule

그리고 흑색종을 진단하는 'ABCDEF Rule'이라는 규칙도 흑색종을 확인하는데 도움이 됩니다. 각 알파벳 별로 특징을 뽑아 확인을 용이하게 만든 규칙인데요.

 

우선 A는 'Age(나이)', 'Asian(아시아인)'을 말합니다. 나이가 40~70대이면서 아시아인인가를 묻는 것입니다. B는 'Border(경계)'입니다. 경계가 뚜렷하지 않고 불분명한가를 확인하는 것입니다.

 

C는 'Change(변화)'입니다. 흑색조의 모양에 변화가 있는지 여부입니다. D는 'Dight(엄지)'입니다. 흑색종은 주로 엄지 손가락이나 엄지발가락에 생기기 때문에 흑색조가 엄지에 나타났는지를 확인하는 것입니다.

 

E는 'Extension(확장)'입니다. 흑색조가 손톱 이외의 주변으로 확장되어서 퍼지고 있는지를 확인합니다. 마지막으로 F는 'Family history(가족력)'입니다. 흑색종은 유전적 요인이 높은 병이기 때문에 가족 중에 흑색종이 있는 사람이 있는지를 확인합니다.

 

ABCDEF Rule

• A (Age, Asian) : 40~70대 아시아인에게 흑색조가 생겼나?
• B (Border) : 경계가 불분명해지는가?
• C (Change) : 모양에 변화가 있는가?
• D (Digit) : 엄지손가락, 엄지발가락에 생겼는가?
• E (Extension) : 손톱 주변으로 확장되고 있는가?
• F(Family history) : 가족 중에 흑색종으로 진단받은 사람이 있는가?

 

 

 

5. 더모스콥 검사

위의 진단방법을 통해 흑색종으로 의심되면 우선은 더모스콥(Dermoscopy) 피부확대경 검사를 시행합니다. 더모스콥은 특수한 형태의 확대경을 사용하여 피부의 구조, 색상, 혈관 패턴, 유형 등을 자세히 살펴보는 검사입니다. 이 검사는 다양한 피부질환의 진단과 모니터링을 위해 시행될 수 있으며, 특히 흑색종 피부 병변의 특성을 더욱 명확하게 알 수 있어서 흑색종을 정확하게 진단할 수 있게 도움을 주는 검사입니다.

 

더모스콥을 이용해 다음과 같은 내용을 평가할 수 있습니다.

색상과 패턴 : 더모스콥은 피부 병변의 변화와 패턴을 자세히 확인할 수 있습니다. 이를 통해 색소의 진행 방향, 멜라닌 분포, 혈관 패턴 등을 종합적으로 분석할 수 있습니다.

구조적 특징 : 피부 병변의 구조적 특징을 분석할 수 있습니다. 예를 들어 피부 속성, 가느다란 피부 주름, 결절 등을 확인할 수 있습니다.

 

더모스콥 검사의 가장 큰 장점이라고 한다면 조직검사, 즉 피부 조직을 채취하지 않고도 피부질환을 평가할 수 있는 비침습적이고 빠른 방법이라는 점입니다. 

 

 

6. 조직검사

더모스콥 피부확대경 검사로 더 강하게 흑색종이 의심되는 경우는 조직검사를 시행하게 됩니다.  조직검사는 손톱을 살짝 드러내고 병변 부위의 조직을 떼어내어 검사하는 방법입니다. 이 방법은 흑색종이 거의 확실시될 때 시행하게 됩니다. 왜냐하면 이 검사가 그리 만만한 검사가 아니기 때문입니다.

 

검사를 위해 손톱을 드러내는 부위가 손톱의 줄기세포가 있는 부분이어서 잘못 건드리면 나중에 손톱이 다시 자랄 때 이상한 모양으로 자라게 될 확률이 있습니다. 그래서 의사들도 선뜻 조직검사를 권유하지는 못합니다.

 

보통은 더모스콥 검사로 주기적으로 병변부위를 관찰하게 되고 변화가 없는 경우는 계속 경과를 지켜보게 됩니다. 그러나  변화가 생기게 되는 경우 어쩔 수 없이 조직검사를 시행하게 됩니다. 조직검사는 피부 조직을 떼어내어 검사하는 방법이기 때문에 확실하게 진단할 수 있습니다.

 

 

 

예방방법

그렇다면 흑색종, 어떻게 예방할 수 있을까요? 흑색종은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있기 때문에 완전한 예방은 어렵습니다. 그러나 아래의 조치를 취하는 것만으로도 발생 위험을 줄일 수 있습니다.

 

 

햇볕을 피하기

햇볕에 장기간 노출되면 자외선이 피부 세포의 DNA 손상을 유발하여 종양이 발생할 수 있습니다. 따라서 햇볕에 오랜 시간 노출되는 것을 피하는 것이 흑색종 예방에 도움이 될 수 있습니다. 햇볕에 나갈 때 모자, 양산, 선글라스, 긴 옷 등으로 피부를 보호하고 햇볕이 가장 강한 시간대는 외출을 피하는 것도 방법입니다.

 

 

자외선 차단제 사용

외출시에는 자외선 차단제 바르는 것을 습관화하는 것이 좋습니다. SPF 수치가 너무 낮은 것은 효과가 없을 수 있으므로 SPF 30 이상의 자외선 차단제를 사용하고 자주 덧발라 주는 것이 중요합니다. 수영이나 땀에도 효과가 지속될 수 있도록 워터프루프 제품을 사용하는 것을 추천합니다.

 

 

 

피부 자가검사

정기적으로 자신의 손톱, 발톱, 피부를 검사하여 이상 여부를 확인합니다. 새롭게 생긴 점이나 얼룩은 없는지 체크하고 새로운 것이 보인다면 사진으로 찍어놨다가 일정 기간 후 어떻게 변화되는지 확인합니다. 변화가 생긴다면 의사와 상담해 보시는 것이 좋습니다.

 

 

피부 정기 검진

피부 정기 검진은 피부과 전문의에게 자신의 피부 상태를 평가받는 것입니다. 종합 건강검진을 할 때 피부 검진도 함께 받는 것도 하나의 방법이 될 수 있습니다.

 

 

가족력 파악

가족 중에 흑색종을 앓았던 사람이 있는지를 파악해 둡니다. 만약 가족력이 있다면 위의 항목들을 훨씬 더 주의 깊게 실행해야 합니다. 가족력이 있으면 발병 위험이 높기 때문에 햇볕 피하기, 자외선 차단제 사용 등의 기본 수칙들을 잘 지키면서 조금이라도 피부에 이상한 변화가 나타난다면 지체 말고 피부과 전문의와 상담하시는 것이 좋습니다.

 

 

치료방법

흑색종 치료방법으로는 레이저 치료, 수술, 방사선 치료, 항암 화학요법, 인터페론 치료 등이 있습니다.

 

레이저 치료

레이저 치료는 얕은 흑색종의 경우 사용할 수 있는 방법입니다. 피부에 직접 레이저 광선을 사용하여 종양을 제거합니다. 레이저 치료의 작동 원리는 레이저 광선의 특정 파장을 사용하여 흑색종 세포만을 파괴하는 것입니다. 따라서 종양을 직접 타겟팅할 수 있고 주변 피부 조직의 손상은 최소화시킬 수 있는 장점이 있습니다.

 

수술

흑색종 치료의 가장 일반적인 치료 방법입니다. 종양이 있는 부위와 그 주변 피부까지 함께 제거하게 됩니다. 

 

방사선 치료

흑색종이 재발하거나 전이가 된 경우에는 방사선 치료를 고려해 볼 수 있습니다. 방사선 치료는 방사선을 사용하여 종양 조직을 파괴하거나 세포의 성장을 억제합니다. 그러나 방사선 치료는 부작용이 크게 나타날 수 있어서 신중하게 고려하여 시행되어야 합니다.

 

 

항암 화학요법

항암 화학요법은 정맥주사, 약, 연고 등의 방법으로 화학물질을 투여하여 암의 세포 성장을 억제하거나 완화시키는 작용을 합니다. 이 방법은 효과적이지만 부작용이 발생할 수 있어 신중하게 결정해야 합니다.

 

 

인터페론 치료

인터페론은 면역 시스템의 활성화를 도와 피부암 세포의 성장을 억제하는 역할을 합니다. 인터페론은 면역시스템에서 생성되는 단백질로, 종양 세포의 성장을 억제하고 면역기능을 강화하는 역할을 합니다. 이를 통해 흑색종 세포의 성장을 억제하여 암의 진행을 늦출 수 있습니다. 인터페론 치료는 우울증 등의 부작용이 발생할 수 있어 고위험 흑색종 환자에게 주로 고려됩니다.

 

 

이 외 더 자세한 치료방법 및 치료 후기는 흑색종 관련 카페에 가입하셔서 확인해 보시기 바랍니다.

 

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